Първите признаци на сифилис, неговата диагноза и подходи на лечение

Сифилисът отдавна се смята само за болест, предавана по полов път. Сега е доказано, че той се предава в ежедневието, но сексуалният път остава основният. Вероятността да го сключите по време на секс е над 95%. Някои симптоми на сифилис при жени, като твърд шанкер, могат да останат незабелязани за дълго време, защото част от гениталиите (влагалището, шийката на матката) не се вижда отвън.
Кръвна тръба

В старите времена третичният сифилис е бил объркан с проказа и се е считал за небесно наказание за способността да унищожава централната нервна система и мозъка. Сега той остава изключително опасен поради своята секретност и голямото разпространение на антибиотиците. Съвременните лекарства "задушават" неговите прояви, но те не винаги са ярки. И повече от половината от пациентите научават за това със закъснение, когато се изследват по съвсем друга причина.

Както венеролозите понякога се оплакват по отношение на болести, предавани по полов път, полово зряла популация е склонна да достигне крайности: или те бягат при лекаря пет минути след първия незащитен секс с непознат, като искат да намерят признаци на болестта и изискват да кажат: „Какви са симптомите на момичетата ( или млади мъже) със сифак? “ Или обратното, дори подозирайки наличието на сифилис в себе си или съпругата си, те отлагат посещението при специалист до последно, с надеждата, че „ще мине от само себе си“. В резултат на това заболяването се открива твърде късно. За тези, които все още се съмняват и се замислят дали може да „мине сам“, веднага правим резервация - тя няма да мине сама.

причини

Причината за сифилиса е бледа трепонема, бактерия спирохета. Тя е слабо приспособена да оцелява в околната среда. За възпроизвеждане трябва да се изисква:

  • висока влажност;
  • липса на кислород;
  • подходящи температурни условия без значителни колебания.

За предаване от човек на човек тя се нуждае от благоприятни условия - увреждане на кожата или лигавиците. През вековете на паразитизъм в човешкото тяло, който дори антибиотиците не успяха да спрат, той придоби резистентност към повечето лекарства и „се научи“ по-добре да крие присъствието си.

Основната биологична слабост на бледия трепонема в способността да се възпроизвежда само при температура, близка до 37 ° C. Еднакво ефективно се унищожава от сухота, замръзване или кипене, хлориране. А нейната „сила” е в принадлежността към анаероби. Патогените от този тип не се нуждаят от кислород и оцеляват добре в костите, хрущялите, съединителните и други тъкани, лишени от кръвоснабдяване. Повечето бактерии не могат да направят това.

Анаеробите са причинители на гангрена, а късните стадии на сифилиса са подобни на него в много от техните прояви. Медицината има много трудности с лечението на анаеробни инфекции. Липсата на кръвоснабдяване на образуваните от тях огнища усложнява или пречи на доставката на каквито и да било лекарства, включително антибиотици.

Начини на предаване

Колко пътища за предаване на сифилис има? Отговорът на въпроса как се предава сифилисът е безпощадно експлоатиран от моралистите повече от век, тъй като основният начин на заразяване с него е чрез пола. Но колкото по-директен е физическият контакт на здрав човек с пациент, толкова по-големи са шансовете за инфекция и такъв контакт може да бъде всеки. Сексът е просто една от най-близките и най-травматичните му възможности. Можете да получите бледа трепонема по следните начини.

  • По време на коитус. Във всеки етап от хода на заболяването партньорът, с всички видове секс, включително защитени.
  • В ежедневието. С прегръдки и целувки, използването на общи хигиенни предмети и прибори.
  • В болницата. При кръвопреливане, други нарушения на целостта на кожата с многократно използван, лошо стерилизиран инструмент.
  • При фризьор или салон за татуировки. Както в болницата, поради ниската хигиена на инструмента и манипулациите.
  • В матката. Поради способността на бледия трепонема да преодолява всякакви биологични бариери на организма, включително плацентарните и кръвно-мозъчно-свързани. Понякога децата се заразяват със сифилис от майка си по време на раждане (това зависи от стадия на заболяването при майката по време на бременност).
Известни са изолирани случаи на предаване на бледа трепонема с различни биологични течности без директен контакт със собственика им - семенна течност, слюнка, урина. Причинителят лесно преодолява слоя на епидермиса. Ако кожата е непокътната, може да отнеме известно време, за което понякога може да бъде отстранена от повърхността си. Чрез драскотини и пробиви прониква по-бързо.

Етапи и симптоми на сифилис при жените

Сифилисът е опасен от способността за бързо преминаване към латентен курс (често без остър период) и се проявява в цикли, от обостряне до ремисия, създавайки илюзията за възстановяване. Симптомите му са свързани с етапи на развитие.

инкубация

Инкубационният период е при всяка инфекция, бактериална или вирусна. Бледата трепонема има дълъг стадий на почти безсимптомно размножаване. В старите дни рядко надвишаваше месец. Но сега тя се удължава изкуствено, като се вземат антибиотици и тяхното присъствие навсякъде в ежедневието. Благодарение на тях понякога сифилисът "узрява" за шест месеца или повече.

Една жена може рано да подозира инфекция с нещо върху гнойното (жълто, с кафяви ивици кръв и неприятна миризма) вагинален секрет, възпаление и подуване на стените му, кожа на срамната минора и срамните мажори. Но при несексуална инфекция или със секс, който не засяга влагалището, изпускането често липсва.

Първични или ранни

На този етап се появяват първите признаци на сифилис. Изборът им е оскъден и често се ограничава до образуването на шанкър - безболезнена, гъста язва цвета на суровото месо. Сифилитичният шанкър обикновено е твърд (хрущялен) на пипане, с "лакирана" повърхност, с изпъкнали ръбове (изглежда леко вдлъбнат). Той е кръгъл, въпреки че когато се образува в гънките на кожата, може да придобие различна форма и голям размер (достига 3 см в диаметър).

Пропускането на това не е лесно, но се образува на входа на патогена под кожата и не винаги се намира на видимите повърхности на тялото. Понякога сифилисът при жените се проявява чрез появата на шанкър по стените на влагалището, между минората на срамните устни, на шийката на матката. И при двата пола той може да се появи в устата - на устните, на езика, лигавицата на небцето, сливиците и дори стената на хранопровода. Среща се и върху аналния сфинктер, под ноктите, навсякъде по тялото - в зависимост от обстоятелствата на инфекцията.

След инфекция по време на класически секс, може да се намери на срамните устни или на главния пенис. А инфекцията в ежедневието, по време на медицински и други манипулации, нестандартният полов акт (орален, анален секс) прави мястото на появата му непредсказуемо.

Няколко дни след образуването на шанкър, най-близките до него лимфни възли се възпаляват при пациенти, заразени със спирохета. Те имат вид на мека, безболезнена, изолирана или разположена във верига на подуване под кожата с диаметър до 2 см. По принцип шанкърът се задържа върху тялото около месец.

вторичен

Този етап започва със спонтанното изчезване на твърдия шанкър. Случва се самият пациент „да помогне“ да изчезне, без да разбира какво е въпроса - ако язвата е била разположена на видно място и пациентът реши да я отстрани с някакъв антибиотик.След няколко дни относително „затишие“ телесната температура се повишава, възпалението на лимфните възли бързо се разпространява от основния фокус.

Вторичният сифилис се характеризира с обриви по цялото тяло - сифилис. Сифилитичният обрив се отличава от алергии и други кожни инфекции по отсъствието на сърбеж или болезненост, правилната кръгла форма на плаките, тяхното отделно, равномерно местоположение върху кожата (има изключения в зависимост от възрастта и характеристиките на кожата). В чистата си форма сифилитичният обрив наподобява първоначален шанкър, само мек и умножен до безкрайност.

В допълнение към обриви, пациентите изпитват загуба на сила, тежест и „мъгла” в главата, болки в ставите и по протежение на костите (което отличава сифилиса от грип, т.е. гонорея и други инфекции, на които реагират само ставите). Появява се вторичен сифилис, продължава няколко дни (максимум седмица) и изчезва заедно с останалите симптоми. Белезите след тях все още не са се образували, но огърлицата на Венера вече „се очертава“ - петна от обезцветена кожа, където обривът се наблюдава най-често (шията, гърдите, ингвиналната област). Местата на тяхното местоположение на главата са оплешивяващи, този вид алопеция необратими.

След няколко седмици, месец, всичко се повтаря. При такива спонтанни рецидиви и ремисии болестта може да продължи около пет години и след това преминава в третичен стадий.

третичен

Третичният сифилис и неговите последици изглеждат по-лоши от вторичните. Сифилисът, който се среща с него, вече изглежда не обрив, а некротични огнища. Те не са толкова многобройни, колкото вторичните, но преминават с появата на белези. Третият етап често води до инвалидност или смърт, тъй като на вътрешните органи могат да се появят подобни новообразувания. Характеризира се и с инфекциозно разрушаване на костите и хрущялите на носа, горното небце, очните гнезда, ушите, скулите.

Третият стадий на сифилиса е последният. Върху него бледата трепонема засяга дори най-защитените системи и органи на тялото, като мозъка и гръбначния мозък.

Това води до непредвидими последици - глухота, слепота, амнезия, инфекциозен менингит, парализа, пареза. Развитите сифилитични лезии също ускоряват стареенето на големите съдове (менинговаскуларен сифилис, за който се подозира изключителен политик Владимир Ленин), доближавайки инфаркта и инсулта.

Скрити форми

Ето как изглежда „класическият” сифилис. Но през вековете на съвместно съществуване с хората, бледата трепонема научи много. И сега медицината все повече регистрира латентни форми на инфекция, които не дават ярки прояви десетилетия подред, открити случайно, според типичните лезии на мозъка и гръбначния мозък, костите, вътрешните органи. Сифилисът може бързо да „премине под земята“ по няколко причини.

  • Поради приема на антибиотици. Особено силен в инкубационния период. Обикновено това е просто съвпадение: пациентът все още не подозира, че има спирохета и се лекува за нещо друго. Но той, подобно на много други анаероби, има дори по-добра защита срещу антибиотици, отколкото резистентност, като започва да се размножава в тъкани, лишени от кръвоснабдяване. Тоест, веднага го „вкарват“ дълбоко в него.
  • Поради народни средства. Това са живачен хлорид, токсични билки. Традиционната медицина няма наистина ефективни лекарства срещу бактерии, гъбички, вируси и най-различни протозои, тъй като те са антибиотици. Алкалоидите и танините на отровните растения притежават такива свойства, но само при директен контакт с патогена. За разлика от антибиотиците, черният дроб ги обработва твърде бързо за доставка до вътрешни органи и тъкани. И с помощта на традиционната медицина е възможно да се постигне само измамно изчезване на симптомите, което не влияе на прогнозата за по-нататъшното развитие на патологията или степента на заразяване на пациента.
  • Само защото. Поради естеството на имунния отговор към самия патоген или спирохета.В някои случаи не може да се обясни латентното протичане на сифилиса при пациенти, както и епизодите на спонтанно излекуване за него. Това поведение не се наблюдава при всички бактерии, но не е уникално за бледата трепонема (пръчката на Кох се държи по подобен начин). Най-вероятното обяснение е, че не всички спирохети са патогенни и някои от тях навлизат в нормалната микрофлора на кожата, лигавиците и др. Много учени смятат, че въпросът дали да бъде или не тяхна патогенна колония се решава от взаимодействието между различни видове спирохети и имунния отговор върху тях.

Ранният латентен сифилис се проявява чрез периодични заболявания с болки в костите, немотивирана треска и отслабена имунна защита, особено на кожата и лигавиците. Последното може да се прояви с присъединяването на други генитални инфекции, т.е. vulvity ивулвовагинит при жените, епизоди на баланит при мъже, екзема. Латентното разпределение на спирохетите не причинява сериозни имунни нарушения. Късният латентен сифилис може да се изрази в нарастващи аномалии на централната нервна система:

  • емоционална нестабилност;
  • редуващи се депресии до самоубийствени мисли, с периоди на еуфория и насилствена, но значима активност;
  • прогресивно главоболие;
  • нарушения на чревната перисталтика (остри спазми и болка, редуващи се запек и диария, лошо храносмилане, гадене и повръщане);
  • безсъние;
  • периодични „прекъсвания“ на свързаното мислене и двигателната активност.

Процесът често завършва с парализа (пълна или частична), деменция, обширен удар, образуване на аневризма (с типичните последици от нейния пробив под формата на хеморагичен удар). Средно пациентите с нелекуван сифилис преминават от момента на заразяване до смърт след 15-20 години.

Последиците от сифилиса за жените са не само увреждане, деменция и дефекти във външния вид. Сред тях мъртвороденото или раждането на деца, които не винаги оцеляват дори в резултат на интензивни грижи, страдат от малформации и умствена изостаналост. Протичащият сифилис причинява необратимо безплодие, аменорея, множество сраствания на фалопиевите тръби, възпаление на яйчниците.

Кръвен тест от вена

Как да потвърдите диагнозата и особеностите на терапията

Диагностицирането на сифилис в отворена форма и по време на обостряне не е трудно. При най-малкото подозрение, според резултатите от външния преглед, дерматовенеролог или гинеколог определено ще предложи да вземе анализ за сифилис. Предписва се по-често, отколкото се установява, поради разпространението на латентен курс с изтрити или нетипични симптоми. Тестовете за сифилис се извършват върху проба от венозна кръв. Подготовката за тях изисква от пациента следните мерки.

  • Празен стомах, Необходимо е да се въздържате от хранене за осем часа преди изследването, за да изключите мазнините от всякакъв вид от диетата - в деня преди нея. Венозната кръв винаги се взема на празен стомах за изследвания. Изключение прави подозрението за диабет при измерване на нивата на глюкоза преди и след хранене.
  • Без антибиотици, Лечението им на всякакви патологии трябва да бъде спряно поне седмица преди анализ за сифилис.
  • Въздържание от лоши навици, Приемът на алкохол по-малко от ден и тютюнопушенето по-малко от два часа преди кръводаряването могат да доведат до фалшиво положителни резултати от изследването.

Ефективността на проучванията на цереброспинална течност или артериална кръв в случаи на подозрение за палнеум за трепонема в научните среди се оценява като ниска. Но може да се наложи да потвърдят или опровергаят положителен резултат от кръвен тест, което остави лекаря под съмнение. Отрицателният резултат, особено неспецифичният (който определя само ясно високите нива на антитела в кръвта), също не е гаранция - грешката при някой от методите за диагностициране на сифилис вече е около 10%. Най-често тяхната точност се намалява:

  • други вирусни или бактериални инфекции;
  • злокачествени процеси в организма;
  • автоимунни процеси, особено в острия стадий;
  • бременност;
  • успешно изхвърляне на сифилис в анамнезата.

Имунитетът към бледа трепонема не се произвежда. Повторното заразяване с него е често срещана ситуация и антителата остават в кръвта до края на живота, като стабилно дават фалшиво-положителни резултати в редица изследвания. Колкото по-късен е анализът, толкова по-висока е точността му.

До шест седмици от предполагаемата инфекция всички методи изглеждат приблизително. Най-точно през този период е изследването на не кръв, а физиологични течности (сперма, вагинални секрети, кърма) или проба от кожни обриви, ако има такива.

Наркотичен подход

Бледата трепонема е устойчива на макролиди - "Еритромицин", "Азитромицин"," Кларитромицин. " Сега лечението на сифилис при жени и мъже в детеродна възраст се основава на прием на антибиотици от серията пеницилин - от пеницилин и бицилин до Амоксицилин (търговски аналози на Ospamox или Augmentin). Като част от адювантната терапия се предписва:

  • антихистамини - "Claritin", "Diazolin", които са особено актуални в периода на кожни обриви;
  • тетрациклини - "Доксициклин" и други;
  • цефалоспорини - включете в схемата на лечение с резистентност на патогена към пеницилини и тетрациклини, използвайте "Cefazolin", "Ceftriaxone".
В случай на увреждане на главния и гръбначния мозък, пеницилини се комбинират с „Биохинол” или „Бисмоверол” - бисмутови препарати. Той подобрява абсорбцията и абсорбцията на антибиотици, тъй като всички части на централната нервна система имат собствени защитни бариери и не е лесно субстанциите на трети страни да ги преодолеят. Добавките към него под формата на йод, хинин имат общо противовъзпалително действие. Но специфични препарати за спирохети не съществуват, както за повечето анаероби.

Хапчета в дланта на ръката

Народни методи

Невъзможно е да излекувате сифилис сами в домашни условия. Но пациентите, заразени от него, имат два мощни морални блока, които намаляват желанието да се обърне към проблема си до официално медицинско заведение.

  1. Регистрация в кожния и венерологичен диспансер. Не толкова сериозна, колкото регистрацията в органите на реда, но достатъчна, за да „опетнява“ репутацията на пациента в семейството и на работното място.
  2. Необходимостта да се доведат още няколко души. Това са сексуални партньори, за които се смята, че са източник на инфекция, както и членове на семейството. Ако пациентът е законно женен, но не с източник на инфекция, нежеланието да унищожи семейството обикновено причинява пълно отхвърляне на лечението в болницата.

Когато сами планирате терапията, трябва да запомните, че народните средства за лечение на сифилис, като живачни препарати, умерено (репей, шишарки от хмел) и силно токсични растения (барбекю, аконит, осока, чистотин, бурак), вината с чесън са безполезни както когато се прилагат външно, така и поглъщане. Основният антибиотик при лечението на сифилис е пеницилинът. Възрастните се предписват интравенозно или мускулно, разредени с физиологичен разтвор:

  • с първичен сифилис - 600 000 единици дневно за една до три инжекции на ден, курсът на лечение е десет дни;
  • във втория етап - 600 000 единици дневно за една до три инжекции на ден, курсът на лечение е 15 дни;
  • с третично увреждане на централната нервна система - 1 000 000 единици на всеки четири часа за месец;
  • с третично увреждане на сърдечно-съдовата система - 600 000 единици на ден за една до три дози, продължителността на терапията е 20 дни.

Категорично е забранено независимото лечение на дете от сифилис. Вредата от страничните ефекти от терапията може да надвиши тази на самата болест, дори смъртта. Антибиотиците и бисмутът също са противопоказани за употреба във всяка възраст с патологии на черния дроб и бъбреците, пептична язва, бременност и кърмене.

За да се предотвратят рецидиви и повторни инфекции, е по-добре да се спре контактът с предполагаемия източник на инфекция, да се стерилизират всички предмети от домакинството, които пациентът споделя с други домакинства.Ако са посветени на ситуацията, те също няма да навредят да преминат тестове и да преминат терапия, ако последните са положителни.

Лечението на сифилис при жени или мъже трябва да включва имунитет срещу пеницилин, често срещан при бледи трепонеми, тъй като това е стар антибиотик (използван повече от 30 години). При наличието на такива подозрения (ниска ефективност на терапията, въпреки шоковите дози), тя може да бъде заменена например с амоксицилин. Прегледите показват високата ефективност на последния, липсата на устойчивост към него при повечето патогени. Сред неговите странични ефекти най-често се наричат ​​гадене и кандидоза.

Отзиви: „Подобно на хепатит, това е следа за живота“

Едва днес са изписани от болницата, легнали с болки в гърлото. Взеха кръв от вена и казаха, че са открили сифилис. Лекарят се опита да успокои, че при ангина често има такъв погрешен резултат и затова изпратиха кръв за по-задълбочен анализ. Не знам какво да правя сега и как да кажа на съпруга си, не съм му изневерявала, но ето ...

Ник, http://www.tiensmed.ru/news/post_new1406.html#comments

Пробвайте. Тогава ще изпаднете в паника. Имам много приятели, които в младостта си са имали този вид заболяване. Всички сега имат семейства и здрави деца. Преди 20 години той е лекуван с ретарпен. Сега, не знам Не се занимавам с медицина вече 11 години. Той е много много много болен. Мъжете припаднали по време на инжекции.

YaiYaiYa, http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=7950963

Бившият ми съпруг се разболя от сифилис в младостта си, още преди да се срещнем. Имахме напълно здраво дете, лекарите знаеха за биографията на съпруга и като цяло не реагираха на това. Основното е, че са минали 5 години. Така че това не влияе по никакъв начин на детето. Но като хепатит, това е следа от цял ​​живот.

solnce, http://medservices.info/forum/threads/izlechim-li-sifilis.78/

Статията е актуализирана: 27.05.2019 г.

Уважаеми потребители!

Материалите на тази страница са с информационна цел и са предназначени само за образователни цели. Моля, не ги използвайте като медицински препоръки! Преди всяко действие се консултирайте със специалист.

Администрацията не носи отговорност за възможни отрицателни последици, произтичащи от използването на информация, публикувана на woman365pro.com

Харесва ли ви статията?
1 звезда2 звезди3 звезди4 звезди5 звезди (33 оценки, средно: 5,00 от 5)
Зареждането ...
Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!

Вътрешна роза: домашни грижи след покупка, по време на цъфтеж, зима и лято, размножаване, резитба, болести и лечение

Кефирни палачинки: рецепти за тънки с дупки и великолепни палачинки

Вкусни елда котлети по рецепта стъпка по стъпка 🥩 със снимка

Шарлот в банджора на Редмънд: 4 прости рецепти

красота

мода

диети